试管婴儿做男孩多少费用_供卵试管婴儿价格_试管婴儿移植后为什么都要保胎？
2023-07-04 07:25点击： 550
先了解下什么是黄体功能不全。黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，出现排卵性功血，且不利于授精卵的着床，可导致不孕获习惯性流产。
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黄体功能不全主要有以下3个原因
1在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育，而在试管周期中，由于多个卵泡同步发育，较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短；
2做试管婴儿的患者，大部分都进行了控制性超促排卵，由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，导致早孕期黄体功能不全；
3在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也会影响黄体功能。因此，对于做试管婴儿的患者，因为自身黄体功能不全，在进行胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎，所以大家口中的保胎药非但不能省，还要坚持用！
都有哪些保胎药？
目前常用的药物
目前，黄体支持的药物包括：黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素及促性腺激素释放激素激动剂。
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其中黄体酮类药物应用最为广泛，常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。
1口服黄体酮制剂
由于肝脏的首过效应，需加大口服剂量才能达到使子宫内膜转变的组织最佳孕酮浓度。
目前，一些孕酮衍生物，如地屈孕酮（达芙通），是一种反式孕酮，其对孕激素受体具有高度选择性，全部作用均有孕酮受体介导，与其他受体结合少，不良反应小，口服易吸收。
2注射用黄体酮针剂
黄体酮注射液是最传统的制剂，无肝脏首过效应，生物利用度高，肌肉注射后迅速吸收，能提高黄体期血清孕酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植妊娠率，其疗效已较为肯定。
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但由于是油剂注射，注射后会引起不同程度疼痛,可造成局部红肿、硬结，形成包块甚至无菌性脓肿，吸收恢复需要较长时间，患者耐受力差，另外每日注射需在医院进行，较为不便。
3阴道用黄体酮制剂
阴道用黄体酮制剂主要有黄酮缓释凝胶和微粒化黄酮胶囊，经阴道途径给予黄体酮后，阴道上皮细胞迅速吸收并扩散指宫颈、宫体，并完成从子宫内膜向肌层的扩散，即”子宫首过效应’’。
并且由于孕酮阴道吸收的’’子宫首过效应’’，在子宫内膜组织中可产生较高的局部效应，从而避免血清高药物浓度而引起的全身不良不良反应。
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目前很多研究认为，孕酮阴道阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。
阴道用药患者的全身反应小，可避免肌注带来的痛苦，耐受性好，但也有阴道制剂与针剂在黄体支持中具有相似的疗效。
做试管婴儿的患者在进行胚胎移植后，可在医生的指导下选用不同剂型的黄体酮，但务必每天按时应用，以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕大业造成不良影响！
试管移植成功后，想要保胎成功这些药一定要用！
试管婴儿成功怀孕后，hcg血值低到底要不要保胎?
试管婴儿成功怀孕后，非常注意自己的身体情况，这样才可以给胎儿提供一个更好的发育空间。但是hcg值低还是需要注意的，那么hcg血值低到底要不要保胎?
一般来说，第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在100miu/ml以下，第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在400miu/ml以下的可以归为血值低这一类;
第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在100-300miu/ml，第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在400-1000miu/ml之间的属于临界范围;
而第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在300miu/ml以上，第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在1000miu/ml以上的基本上就属于正常了。当然这种分类其实也并不完美。
另一方面，妊娠早期的血HCG翻倍速度也可以用来判断胚胎生长是否正常。越是妊娠早期其翻倍的速度越快，HCG基数越低时其翻倍的速度也越快。
从第14天到第21天，HCG的翻倍速度一般是10-30倍，低于10倍的有点危险，低于6倍的就不正常了。而再过一周后HCG的翻倍速度就相应地减缓，5倍就算正常了，低于2倍的可能才属于异常。
总而言之，HCG值的指数没有具体的标准，而且根据每个不同时期出现的hcg下降，所以每一个孕妇具体数值也不一样，当去医院做检查的时候，医生会根据数值给出建议。所以在怀孕期间，一定要注意做产检，这样就可以知道身体是否健康。
如果怀孕初期血hcg水平正常范围内，随着月份的增加，绒毛膜促性腺激素水平反而逐渐降低，考虑有胚胎停止发育的可能，具体hcg低于多少没有明确的数字，要是血值低于27.5的情况下，医生会建议打HCG保胎针以后，血值慢慢的上升，则保胎成功，要是血值逐渐下降，可能就导致保胎失败，表示胎儿已经出现意外。根据血hcg水平下降以及彩超监测胎心、胎芽、卵黄囊情况，不继续增长，就没有保胎的必要。
为什么会发生血HCG翻倍速度慢呢?原因无非是胚胎本身，子宫内环境，胚胎着床位置，黄体功能以及免疫异常等。
1：胚胎本身
可能胚胎活力不足，或者是胚胎异常。目前判断胚胎是否良好的依据还是胚胎的形态，医生会选择细胞均匀、发育饱满、碎片少的胚胎优先移植。
胚胎是否异常指的是胚胎有无染色体数目或者结构异常，这个凭外形是看不出来的，需要进行第三代试管婴儿检查才能发现。
2：子宫内环境有无子宫畸形、内膜形态及厚度、有无宫腔粘连等，这个需要B超或者宫腔镜检查来证实。
3：胚胎着床部位正常着床部位应该是宫腔内，如果着床在宫腔外则会影响胚胎的发育，导致HCG翻倍减缓。
4：黄体功能怀孕后黄体取到支持胚胎继续发育的关键作用，黄体功能不足则会影响胚胎的正常发育。
5：免疫异常免疫异常目前是个蛮头痛的问题，各种各样的免疫检查非常复杂，缺乏统一的标准，也没有绝对可靠的治疗办法。
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