过敏体质、备孕者能接种新冠疫苗吗

因为年龄到了，就一直在跟老公做备孕，但是社区的阿姨们却一直催我们去打疫苗，说保安全更重要，我们还年轻孩子可以晚点要。真的听着都不是很舒服，那阿姨也天天催我们，我们也没管，结果阿姨昨天专门加了我两微信，一直说，后面我们不去，就说我两太我行我素了，这样不行。我就想问问大家备孕可以拒绝打新冠疫苗吗？真的被这个阿姨烦死了。

备孕是可以拒绝打新冠疫苗的。虽然国家疾病预防控制中心专家表示，就目前来看备孕期间也是可以接种新冠疫苗的，但如果不愿意也是可以在医院获取备孕证明，来拒绝打新冠疫苗的。由于新冠疫苗从研发到上市再到集体接种，时间并不长，很多新冠疫苗的副作用等都还不清楚，备孕要不要打疫苗需要自己权衡，毕竟医学不是绝对的，新冠疫苗也是新药物，很多我们都还处在未知阶段。

其实，新冠疫苗并不是所有人都可以打的，除了备孕女性可以拒绝新冠疫苗，以下人群只要携带相关医学证明也是可以拒绝打新冠疫苗的，新冠疫苗禁忌人群包括以下10类：

1.对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应（如过敏性休克、急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛）者；

2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期和发热者；

3.妊娠期妇女和哺乳期妇女，接种3个月内有生育计划者；

4.有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史；患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者；

5.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者；

6.已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者；

7.使用抗肿瘤药物等免疫抑制剂者；

8.患有血小板减少症或出血性疾病者；

9.新冠病毒感染史者；

生育患者问题

然而在尚未接种的人群中，不少人仍持观望态度，尤其是近期有生育计划的夫妇，能不能打，什么时间打，成了一个令人纠结的问题。随着全民疫苗行动的推进，辅助生殖门诊经常会遇到这样的患者提问：

生殖权威指导

由于新冠疫苗临危受命的特殊性，两个月以前，这些问题可能还得不到完全明确的解答。但幸运的是，不久前乔杰院士等国内权威的辅助生殖技术专家们发表了《关于准备妊娠和辅助生殖技术助孕人群新型冠状病毒疫苗接种的专家建议》，让我们在解答这些疑问时有了可靠的指导。

重点知识解读

下面我们为大家解读这份新鲜出炉的专家建议中的三条重要知识点。

知识点1

原文：在COVID-19大流行期间，育龄夫妇如果没有相关禁忌证，建议孕前接受新冠疫苗接种，尤其对于有高暴露职业风险和各种合并症的育龄人群，以及一旦妊娠有潜在妊娠并发症的女性。

解读：只要没有打疫苗的明确禁忌（严重的过敏、神经系统疾病、急性疾病或慢性疾病急性发作期，具体可咨询相关科室的医生），就应在准备怀孕前尽早接种，一方面是建立群体免疫的需要，另一方面是因为怀孕女性对新冠病毒更加易感。如果是从事高暴露风险的工作（冷链物流、海关边检、医疗疾控、农贸市场、公共交通等），或者本身患有增加易感性的合并症（HIV感染、呼吸系统、心血管或肾脏疾病等）以及怀孕后有妊娠并发症（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等）和早产风险的女性，更加是重点接种对象哦。

知识点2

原文：对于准备自然妊娠的夫妇，不必仅因接种新冠疫苗而推迟妊娠计划。在未知已经妊娠的情况下接种了新冠疫苗，不建议终止妊娠，但需要密切跟踪观察。

解读：根据国家卫健委发布的《新冠疫苗接种技术指南》，怀孕期间不建议接种，但备孕期间完全OK。如果接种后发现怀孕怎么办呢？虽然新冠疫苗在妊娠女性中尚无大样本的安全性证据，但基于已有的动物模型数据，仅仅因为接种疫苗而终止妊娠是大可不必的，做好孕期检查和随访即可。

知识点3

原文：目前尚缺乏新冠疫苗对生殖系统、配子、胚胎及母婴远期影响的证据。接受辅助生殖技术助孕的夫妇，建议疫苗接种1个月免疫反应稳定后启动治疗。疫苗接种时出现严重不良反应的育龄夫妇，需暂停启动。

解读：一种新疫苗的研发通常需要10~15年，但在疫情大流行的形势下，新冠疫苗可被批准紧急使用，上市后再进一步评估它的实际效果和不良影响。这就意味着，新冠疫苗对人体各个系统的近远期影响还在逐步地被收集验证中，对卵母细胞、精子、胚胎着床和妊娠早期的影响当然也不例外。因此为安全起见，建议留出足够的时间让机体产生抗体，在注射疫苗引起的免疫反应稳定后再进行助孕治疗，1-2个月是比较合适的时间。如果接种时出现了严重的不良反应，应及时至医院诊治并向接种单位报告，排除妊娠禁忌后再考虑助孕治疗。

防疫优生两不误

所以总的来说，打算自然妊娠或接受辅助生殖助孕治疗的育龄夫妇是可以放心地接种新冠疫苗的，根据自己的实际情况选择合适的接种时机即可，还在犹豫的朋友们，可以尽快行动起来啦，为免疫长城贡献一臂之力！