[南京试管婴儿选供精子的过程]_3vfk7_o1317_Cl16h_健康周刊地贫父母可孕育健康宝宝

地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2026年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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怀孕期并不禁止夫妻同房，健康适度的性生活能增进夫妻亲密关系，还可以促进胎儿的发育。但一般建议在孕4~7个月之前才可以同房，孕早、晚期尽量避免性生活，36周之后严禁同房。

孕期同房，最重要的是不要压迫到准妈妈的肚子，同时动作要轻缓，要避免宫缩。孕期最佳同房姿势有以下几种：

后侧体位

同房时，夫妻面朝同一方向侧躺，丈夫由后面进入。这种体位比较安全，不会压迫到孕妈的肚子，也不会损伤子宫口。

2.男立体位

就是最常见的体位，准妈妈平躺分开双腿，准爸爸保持站立姿势，这样做不会压迫到孕妈的肚子，还有利于掌握深浅。

3.交叉体位

准妈妈侧躺，丈夫将准妈妈上面一只脚放在自己肩膀上，这样做不会插入太深，比较适合孕期。

常见问题：

只要乳头稍被抚触，肚子就有些发胀。怎么办？

有些准妈妈在乳房受到刺激后，会出现不同程度的腹部发胀感。如果较轻的刺激否会因其身体不适，建议同房时尽量避开爱抚胸部。

2.在怀孕期间，性生活的频率多少是比较合适的呢？

没有固定的性生活次数，只要夫妻商量好，且不会给孕妈身体带来不适就好。如果出现腰痛等身体不适，就应暂停及减少同房次数。准爸爸应体谅妻子，不要强迫同房。

保胎药是通俗的说法，而医生通常会称其为黄体支持，你可能想说那一定是黄体功能不全所以才要进行黄体支持，那你知道什么是黄体功能不全么?黄体功能不全实际上指的是女性卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能低下、功能不足，以致于导致女性的孕激素分泌不足。

这样会带来女性子宫内膜分泌转化的不足，造成排卵型功血，而且也非常不利于受精卵顺利去着床，可引起不孕，甚至有可能造成习惯性流产。

而大部分进行试管婴儿治疗的女性都存在不同程度的黄体功能不全问题，想知道为什么？主要有以下3个原因：

1、女性在自然的月经周期中一般来说仅仅只有一个卵泡能够进行发育，而在试管婴儿助孕周期当中，会因为有多个卵泡同步在发育，雌激素水平较高的情况下可能造成黄体期的缩短。

2、另外，我们做试管婴儿的小可爱们，大部分要进行控制性超促排卵，在这个环节我们应用了促性腺激素释放激素激动剂来实现降调节，而在停药之后，垂体分泌促性腺激素的能力是无法迅速恢复如初的，这样就会造成早孕期黄体功能不全问题的出现。

3、在取卵手术进行过程中，会通过抽吸的方式来吸取卵泡，这也有可能导致部分颗粒细胞的丢失，也同样会影响到女性的黄体功能。

所以，对于进行试管婴儿助孕治疗的患者，由于自身存在黄体功能不全的问题，那么，在胚胎移植完成后，一般来说是要进行必要的黄体支持的，也就是保胎。现在我们应该知道了吧，试管婴儿胚胎移植后的保胎是很关键的，但这并不能说明是胚胎本身有什么问题，而是试管婴儿治疗过程当中一个必要的环节，能够更好的促进胚胎的发育，以及着床。

那黄体支持用到什么时候才能停药？

请遵医嘱，医生没有通知停药不要自行停药。黄体支持一般来说是在试管移植后开始的，而且是每天都需要进行黄体支持，多数情况下从试管婴儿移植后开始用药，用到孕12周(3个月)左右，等到胚胎发育步入正轨之后即可停药，当然，具体情况要参考个体差异问题以上的用药时长是一个平均值，仅供参考，具体停药时间一定要遵医嘱。

另外，不得不提醒大家：胚胎移植后不仅需要遵医嘱做好黄体支持，测孕最好不要提前，因为不同人的激素水平不同，过早测孕结果误差性较大，容易带来负面情绪，更不要因为提前测孕而擅自停止黄体支持，测孕结果要等到医生告知你的测孕日，来医院通过HCG血值来了解是否怀孕，再嘱咐一句：是否停止黄体支持，请遵医嘱~~~

那，除了要服用保胎药外还有什么需要我们注意的吗？

饮食方面：安排一点新鲜的水果、蔬菜，另外，像新鲜牛奶、鸡蛋、瘦肉等这些富含蛋白质的食物也可以安排上，但也是要适量，不要过量。

生活方式：如果医生没有特别建议多休息，那么，正常工作、家务是可以的。前提是不要让自己感觉劳累，精神压力不要太大，而且，胚胎移植后不要长期卧床，在怀孕前3个月别同房、别从事剧烈运动，医生嘱咐你的事情，都要做到，这样就可以了。

心态良好：保持良好、平和的心态，让自己能够在轻松的心境中等待好孕的到来，这段时间过分的焦虑可能会给我们帮倒忙，导致身体内分泌异常，这样是不利于怀孕的，索性我们不如力所能及的做好该做的，选择适合自己的方式舒缓情绪，营造良好的心理环境，轻松，淡定而从容的等待宝宝的到来。

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希望你能够在胚胎移植前了解到这些，遵医嘱有条不紊的做好各项准备，以最好的自己，迎接试管婴儿的成功~

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