2023-03-25 11:07点击: 149
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功,该技术引起了世界科学界的轰动。
2011年11月27日,上海首例“第三代试管婴儿”诞生;12月,广州一富商借助试管婴儿技术孕出八胞胎。

《案例分享》>
小美和小帅已经结婚6年了,看到身边人都有了孩子,但是自己备孕了很长时间,始终没有“好消息”,家里人也开始催促。
为此两个人去过很多大医院,做过各方面检查,但依旧没有什么收获,看到陌生人抱着小孩非常羡慕,甚至看到邻居家的小宝宝都忍不住想要多抱一会儿。
经过多次检查之后,两个人就开始失去信心。两个人也曾发生争吵,甚至闹到要分开的地步,但好在有人提出让两人做试管婴儿。
小帅和小美刚开始对试管婴儿并不是特别了解,只是觉得这样的孩子会不会不正常,真的是从心底里渴望有属于自己的宝宝。
最终在亲人的推荐下,两人去医院做了试管婴儿,刚开始抱着试试的心态,没想到最后真的成功了,在去年10月份,喜得双胞胎男孩,全家人看着两个孩子非常开心,家里再次传来幸福的欢声笑语。
孩子对于一个家庭至关重要,孩子的到来能够让整个家庭更加完美,也能带来更多喜悦,但如果在怀孕的道路上经历坎坷之后,很多人会失去信心,也可能会导致整个家庭破裂。
试管婴儿技术越来越先进,给很多不孕家庭带来新生的希望,是“名副其实”的“造福人类”,给很多不孕不育家庭带来太多“福音”,让这些父母都“
老有所依”!
截止到如今试管婴儿已经发展至第3代,全球预估已经有500万试管婴儿诞生,可想而知这是一种多么幸福的事情,尤其是受孕困难的人,大多会尝试这种方法。
试管婴儿适用人群>1. 严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞。
2. 子宫内膜异位症。
3. 免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈
黏液
内存在抗精子抗体者。
4. 男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。
5. 原因不明性不孕症。
6. 其它原因的不孕治疗无效者。
7. 有遗传性疾病需要做移植前诊断者。
8. 其它:如卵泡不破裂
综合征
等。
试管婴儿具备条件>1、做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。(具体情况可咨询接诊医生)
2、男方需要化验精液,女方需要完成基本检查,比如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定等。
若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时开始试管婴儿治疗。(再次等待期间大家无需过度焦虑。)
3、一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3~7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟。
这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在
体外受精
,培养3天后
受精卵
发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2~3小时。试管婴儿“寿命不过40、智商低,还易患病”?真相原来是这样的 >关于试管婴儿传言还是比较多的,甚至让很多人开始怀疑试管婴儿到底应不应该做?试管婴儿和普通婴儿最大的不同就是精子与卵子的结合过程,整个过程是在体外的试管中进行,试管婴儿主要通过人工
授精
培育,因此才被称为——试管婴儿。
有说法称:“寿命不过40、智商低,还易患病“这种理论完全是错误的,想要证明这一点,通过事实来说话无疑最有说服力!
在41年前1978年,7月25日晚上11:47是一个被医学史铭记的时刻,在全世界媒体的热切期待中被誉为“生命奇迹”的女婴路易斯布朗(Louise Joy Brown)在英国出生,体重2.6kg。
她是世界上第1例建筑体外受精技术诞生的试管婴儿,一出生便成名,如今他已经42岁了,且身体完全健康,已经结婚生子,拥有幸福的家庭。
她的降生意味着医学科技的一次胜利,也为成千上万不育家庭带去希望!目前根本没有权威研究证明试管婴儿寿命短,更易患病等问题,这样的说法完全是没有任何科学依据的。
因为事实可以说明一切。在我们身边也有很多试管婴儿,他们依然健康依然聪明,并且能够拥有正常人都有的能力。
试管婴儿成功率有多高?>试管婴儿的成功率没有一个明确数值,总体而言成功率在50%左右,高的能够达到70%,低的有30%,受多种因素影响,成功率会有变化。
年龄是影响试管婴儿成功率的主要因素,年龄越大,卵子和精子的数目越好,质量越低,自然成功率越低。
临床上,25—35岁之间是做试管婴儿的黄金时间,在此期间做试管婴儿的话,成功率可能高达65%;高于35岁的话,可能只有50%;45岁以上低至30%也有可能。
除了年龄,精子、卵子、受精卵、胚胎的质量;子宫内膜环境;医生技术和经验;心情好坏;环境污染等内外因素都会对试管婴儿的成功率造成影响。
进行试管婴儿前,需要注意哪些事情呢?>试管婴儿是现代一种常见的治愈不孕不育症的方法,可以帮助那些想要小孩的夫妻孕育出自己爱情的结晶。
1. 历时约20天。双方注意休息、营养及卫生,禁同房。
2.治疗方案分为长、短两种,长方案从治疗周期的月经前一周开始用药,短方案从治疗周期月经见红的第2-3天开始用药。
3. 患者在使用药物之前,必须认真阅读药物使用说明书,在用药过程中出现不良反应请立即去医院就诊,以便医生及时诊治。
4. 使用长方案者用药后月经一旦来潮,或用药后12天仍未来月经,请及时与医生联系。
5. 用药开始后遵医嘱来院监测卵泡(阴道B超),必要时抽血化验激素水平。
6.丈夫遵医嘱适时手Y排精一次。
7. 一般于周期第12-14天卵泡成熟,卵泡成熟后即停止用促排卵药。停药当晚9时左右(具体遵医嘱)肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)。注射HCG后36小时左右经阴道取卵,同时丈夫取JY。事先最好洗澡或作局部清洁。
8. 移植当日少饮水,术后卧床休息2小时,防止胚胎流出;限制活动24小时,避免性生活半月。移植术后每日肌注黄体酮/或每三日肌注HCG。
9.移植术后遵医嘱来院监测激素水平。移植后2周留晨尿或抽血做妊娠实验。如阳性,即受孕成功,于移植后4周左右行B超检查,了解胎儿情况。
越来越多医院开设不孕不育咨询门诊,每天问诊者络绎不绝,这是半月谈记者在多地采访发现的场景。近年来,受社会情绪、环境污染等因素影响,社会不孕不育人群呈增加趋势。不少人求子心切,将生育希望寄托于辅助生殖医疗技术。巨大的需求及由此催生的巨额商业利益,导致一些地方辅助生殖医疗领域“鱼龙混杂”,乱象丛生。
辅助生殖市场爆发式增长
“我们目前能做第三代试管婴儿,每年辅助生殖业务是3000多例,是医院收入大户。做试管婴儿的夫妇,年纪最大的有60多岁。”一位三级甲等医院主持辅助生殖业务的主任医师告诉半月谈记者,近些年,随着二孩政策放开,70后、80后人群生育二孩的需求增加。加之生育能力失常的人越来越多,辅助生殖“需求侧”人群越来越庞大。一些技术水平高的医院,相关业务供不应求。
一家综合医院生殖中心的医生说:
“我们2006年以后才开展试管婴儿技术应用。目前做试管婴儿的夫妇,很多是35岁以下的年轻人,每天忙得不可开交。”
中南大学生殖与干细胞工程研究所肖红梅教授说,目前,部分不孕不育夫妇存在一种“生殖焦虑”情绪——自然怀孕屡屡失败,迫切希望通过试管婴儿技术孕育下一代。
33岁的苏秦(化名)前三次做试管婴儿都失败了,虽然每次要花好几万元,但她仍坚持“屡败屡试”,坚决不肯放弃。“我从28岁开始尝试做试管婴儿,今年已经是第四次做试管婴儿了。从第一代试管婴儿技术做到了现在的第三代,可以说辅助生殖是我的全部希望,我愿意为此付出高昂代价。”
人类干细胞国家工程研究中心主任卢光琇介绍,受环境污染、过早婚前性行为、性传播疾病感染、人流药流次数增加、工作压力大、生育年龄延迟等因素影响,不孕不育发病率呈现一定上升趋势。
在此背景下,近年来,国有、民营和混合所有制辅助生殖医疗机构急剧增加,很多机构业务量很大。半月谈记者从中信湘雅生殖与遗传专科医院了解到,30多年来,这家医院通过试管婴儿技术出生的婴儿累计超过13万个。
商业冲动刺激,“黑市”风险频发
北京一家知名妇产医院厕所门内写满了非法小广告 苏娅 摄
“正规医院操作,专业试管服务,泰国三代PGD(胚胎植入前遗传学诊断)筛选优质健康胚胎,供卵、代孕、男孩、女孩自由选择!”这是半月谈记者在网站上输入“供卵代孕”,得到的数千条信息中的一条。
“泰国第三代试管婴儿技术助您怀孕,不受怀胎之苦,代孕为您解忧。”记者了解到,眼下这类供卵、代孕小广告已经贴进了高校。在湖南一家医院大门附近,连超市外都贴着这种广告。
半月谈记者调查发现,巨大的需求及由此催生的巨额商业利益,导致辅助生殖医疗领域“鱼龙混杂”,存在供卵、代孕“黑市”及滥用第三代试管婴儿技术等问题。
记者联系到通过试管婴儿技术和代孕手段生育“二孩”的石先生。他说:“我们通过中介联系了做试管婴儿的医院和代孕女性,做试管婴儿花了6万元,给了代孕的20万,现在孩子已经降生。”
肖红梅说,一些卵巢功能衰竭、高龄女性需要接受供卵治疗,而公立医院生殖中心对供卵治疗的积极性不高。于是,一些患者出高价走非法途径治疗,已经催生出包括体检、取卵、代孕在内的“一条龙”黑色产业链。
一家大医院辅助生殖医学科医生说,各种地下黑诊所从事非法生殖辅助交易,主要靠各种渠道发布小广告。“我们医院卫生间门后经常贴满、涂满这类广告。我们清除一批又会马上重新出现一批,根本清不完。”
“有人依靠试管婴儿技术和代孕手段,一口气生好几个小孩;还有女学生通过黑中介卖卵子,结果因为取卵操作不当,导致卵巢翻转最终切除卵巢。”一位医生说。
第三代试管婴儿技术是在孕前阻断遗传病传递的有效辅助生殖技术,包括胚胎植入前遗传学诊断和胚胎植入前遗传学筛查。适应症为染色体疾病、线粒体疾病、女方生育高龄、复发性流产等。有专家告诉半月谈记者,包括第三代试管婴儿技术在内,一些辅助生殖技术正在被滥用。
肖红梅透露,在利益导向下,一些医疗机构为35岁以下没有遗传学疾病的夫妇开展第三代试管婴儿技术。还有人听说利用第三代试管婴儿技术可以筛选性别,点名做第三代试管婴儿,做一次费用在五六万元。
还有专家介绍,当下一些辅助生殖遗传医疗机构甚至建立了胚胎库,一些无主胚胎被用作“前沿研究”。相关技术一旦被滥用,伦理和社会风险不可估量。
加强监管,管住“不守规矩的机构”
专家指出,生殖与遗传领域的前沿研究涉及科学、伦理、安全等,充满未知风险,必须在合法、合乎伦理的范围内,谨慎开展技术应用,绝不能唯利是图。北京协和医学院教授张宏冰建议,卫生主管部门加强对第三代试管婴儿技术的监管,特别是要严格掌握胚胎植入前遗传学诊断和筛查的适应症。
湖南金州律师事务所律师袁小露介绍,我国《人类辅助生殖技术管理办法》第三条规定“禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎。医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。”2003年原卫生部颁布《人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则》,也明确规定医务人员不得实施代孕技术。
半月谈记者查询还发现,《人类辅助生殖技术管理办法》规定:“对医疗机构实施代孕技术的行为,卫生行政部门应给予警告、3万元以下罚款,并给予有关责任人行政处分。”
对此一些受访专家说,目前这类制度“管得住守规矩的,管不住不守规矩的”,相关处罚很难震慑违法分子。由于从事供卵、代孕等辅助生殖“黑市交易”有暴利,一些干这行的人屡罚屡犯,胆子越搞越大。还有人凭借过硬“关系”,有“风吹草动”能“未卜先知”,遇事能“化险为夷”......
受访医界和法律人士建议,当前要进一步完善相关法律、政策,对辅助生殖技术研究和应用规范管理。各界建议,细化和完善管理制度,出台相应法律法规,建立监督和制衡机制,切实提高打击违法、违规生殖辅助的力度。要明确监管、打击的部门主体责任,只有卫生、市场监督、政法机关和纪检监察、舆论监督等形成联动,严厉打击辅助生殖“黑市”,才能促进生殖辅助医疗市场健康发展。(帅才 苏晓洲)
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